Muster Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

• An:
  Pflegeberatung Logemann
  Ginsterweg 1
  26446 Friedeburg

• Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

• Gebucht am (*)/durchgeführt am (*)

• Name des/der Verbraucher(s)

• Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier

• Datum
  

  ___________
  (*) Unzutreffendes streichen.